Tratamiento

Laminectomía

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Las vértebras son los huesos que forman la columna vertebral. La laminectomía es una cirugía en la que se extrae la parte de la vértebra que se conoce como lámina. Disminuye la presión sobre los nervios de la parte baja de la espalda y ayuda a reducir los síntomas. Otro tipo parecido de cirugía es la laminotomía. En la laminotomía, solo se retira una parte de la lámina.

Por lo general, una laminotomía se realiza para quitar la presión que se ejerce sobre la médula espinal o las raíces nerviosas. También puede realizarse para acceder a un tumor, a una infección, a un vaso sanguíneo anormal o a un coágulo de sangre. Una laminotomía puede estar seguida por una fusión de la vértebra.

Vista posterior de las vértebras de la parte baja de la espalda que muestra la lámina de una vértebra totalmente removida.


Antes de la cirugía

Asegúrese de seguir todas las instrucciones de su proveedor de atención médica sobre la preparación para la cirugía.

  • Siga todas las indicaciones que le den sobre no comer ni beber nada antes de la cirugía.

  • Si usted toma un medicamento a diario, consulte si debe tomarlo el día de la cirugía.

  • Si toma anticoagulantes, como aspirinas, háblelo con su proveedor de atención médica como mínimo una semana antes de la cirugía.

  • En el hospital, le revisarán la temperatura, el pulso, la respiración y la presión arterial.

  • Le colocarán una vía intravenosa para darle los medicamentos y los líquidos necesarios durante la cirugía.


Durante la cirugía

  • Una vez que esté en el quirófano, le administrarán anestesia.

  • Cuando esté dormido, se hará un corte (una incisión) cerca del centro de la zona lumbar de la espalda. La incisión puede medir entre 5 y 15 cm (2 y 6 pulgadas), según la cantidad de vértebras que estén afectadas. Es posible que le coloquen uno o dos drenajes y que se los retiren unos días después.

  • Durante una laminotomía, se elimina la lámina o el hueso que forma la parte posterior del conducto vertebral de la vértebra que esté afectada. La abertura que se crea a veces es suficiente para eliminar la presión sobre la médula espinal o las raíces nerviosas. De ser necesario, el proveedor de atención médica también podría retirar todo espolón óseo o disco que ejerza presión en las raíces nerviosas. Después de una laminotomía, la abertura en la columna vertebral se protege con los músculos fuertes de la espalda, que se cierran sobre el defecto óseo.

  • Una vez que el nervio ya no esté presionado, se cerrará la incisión con suturas o con grapas quirúrgicas.


Después de la cirugía

Después de la operación, lo llevarán a la unidad de cuidado posanestésico (PACU, por su sigla en inglés). Cuando esté completamente despierto y estable, lo llevarán a su habitación. Los enfermeros le darán medicamentos para aliviar el dolor. Se le podría colocar un catéter (un tubo delgado) en la vejiga. Poco después, los proveedores de atención médica lo ayudarán a levantarse y a moverse. También le enseñarán a mantener los pulmones despejados de tos y a hacer ejercicios de respiración profunda.


Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Una vez en casa, llame al proveedor si tiene alguno de los siguientes síntomas:

  • Enrojecimiento inusual, calor o secreción de líquido en la zona de la incisión

  • Aumento del dolor, entumecimiento o debilidad en la pierna

  • Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o superior, o según se lo indique su proveedor

Online Medical Reviewer: Anne Fetterman RN BSN

Online Medical Reviewer: Joseph Campellone MD

Online Medical Reviewer: Raymond Kent Turley BSN MSN RN

Date Last Reviewed: 12/01/2021

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